Периоды родов. Этапы родов по времени
Три периода родов
Неизвестность всегда страшит. Вероятно, поэтому многие женщины, едва узнав о своей беременности, с замиранием сердца начинают рисовать в воображении тот радостный, но одновременно пугающий день, когда произойдет превращение «будущей» мамы в «настоящую».
Конечно, предугадать с точностью до мелочей, как будут развиваться события при появлении ребенка на свет, невозможно. Но зато можно избавиться от ненужных страхов, своевременно получив ответы на вопросы: Что такое роды? Как начинаются роды? Что происходит во время родов с матерью и ребенком?
Памятуя о правиле «предупрежден – значит, вооружен», попытаемся кратко охарактеризовать все периоды родов и происходящие в женском организме изменения.
Момент настал или этапы родов
Как правило, роды начинаются со схваток. Сначала возникают неприятные, ноющие ощущения внизу живота, начинают сокращаться мышцы матки. Постепенно сила сокращений нарастает, а разделяющие их интервалы становятся короче. К букету ощущений может добавиться боль в пояснице и нестерпимое желание сменить позу.
Если первые схватки слабо ощутимы, а перерывы между ними длятся от 15 минут до получаса, то непосредственно перед родами схватки «накатывают» через каждые 1-2 минуты. Все это время организм женщины усиленно настраивается на предстоящее событие – в нем вырабатывается настоящий «коктейль» из гормонов, помогающих тканям родовых путей размягчаться, растягиваться, а шейке матки постепенно раскрываться. Такая «настройка» в норме длится не более суток, плавно перетекая в роды.
Собственно, сущность процесса родов, в протекании которых принято выделять 3 этапа или периода родов, и состоит в том, что под натиском схваток полностью раскрывается шейка матки, после чего из нее выталкивается плод и послед.
Первый период родов. Раскрытие
На первый период родов (период раскрытия шейки матки) природой отводится основная часть времени – от 12 до 18 часов у первородящих женщин, и около 6-9 часов у тех, кто уже имеет опыт материнства.
Этот этап родов характеризуется нарастанием частоты, продолжительности и силы схваток, хотя ребенок в это время по родовому каналу практически не перемещается.
Путь ему преграждает пока еще не преодолимое препятствие – шейка матки. Но с каждым сокращением мышц она постепенно укорачивается, сглаживается и все больше раскрывается, готовясь пропустить плод. Раскрытие ускоряется по мере усиления и учащения схваток.
К этому времени плодный пузырь лопается, околоплодные воды устремляются в приоткрывшуюся шейку матки и изливаются наружу.
По регулярности, силе и частоте схваток, а также по скорости раскрытия шейки матки врачи оценивают правильность течения начального периода родов.
Второй период родов. Рождение
Шейка матки наконец-то полностью раскрылась, схватки достигли своего пика, и начинается второй период родов – ребенок стремится к выходу из маминого животика во внешний мир.
Но хотя его продвижению шейка матки теперь не препятствует, силы маточных сокращений уже недостаточно для того, чтобы помочь головке плода преодолеть сопротивление тканей, ведь выход из малого таза – самая сложная часть пути. Вот тут-то на помощь приходят потуги.
Когда головка ребенка достигает малого таза, у роженицы начинают рефлекторно сокращаться мышцы живота, промежности, передней брюшной стенки, бедер. Эти сокращения, синхронные схваткам, и называют потугами (именно их начала и дожидаются обычно врачи в роддоме, просящие женщину обязательно сказать, когда ей захочется в туалет «по-большому»). С возникновением потуг давление в матке и брюшной полости увеличивается, облегчая продвижение ребенка по родовым путям.
Все сложности в рождении головки плода обусловлены ее размерами (это самая крупная часть тела крохи). Но благодаря подвижному соединению костей черепа головка может изменять свою форму, подстраиваясь под особенности родовых путей. На этом этапе родов особенно важно следовать всем указаниям акушеров (не забывая о правильном дыхании), чтобы избежать травм у малыша и разрывов промежности у матери.
После благополучного рождения головки все самое сложное уже позади. Еще немного усилий, и вот уже мягкое, податливое тело младенца покидает материнское лоно. Человек родился!
По времени второй период может занимать от получаса до 2-3 часов.
Третий период родов. Последовый
Итак, малыш родился, но мамины труды пока еще не окончены. Теперь должен выйти послед, или детское место. Это не что иное, как выполнившая свою миссию плацента с пуповиной и плодными оболочками.
Рождение последа также происходит в результате сокращений матки, хотя нередко без помощи врача и на этом этапе не обойтись. Через несколько минут (от 5 до 15) после того, как счастливая мать слышит первый крик крохи (а возможно, даже успевает приложить его к своей груди), начинаются новые схватки и потуги, теперь уже безболезненные, и послед изгоняется наружу.
Состоявшейся мамочке предстоит пережить еще несколько не слишком приятных минут – обработку дезинфицирующим раствором, наложение швов при наличии разрывов и т. д. Но, согласитесь, все это пустяки в сравнении с успешно пройденным испытанием и сладко посапывающим в ваших объятиях сокровищем…
|
|