Причины сухого кашля у ребёнка
Большинство из нас живет ради своих детей. Именно о них мы заботимся, за них переживаем и именно они доставляют нам много радости. Неудивительно, что сильный сухой кашель у ребенка заставляет его родителей нервничать. И чаще всего эти переживания не беспочвенны.
Сухой кашель у ребенка: причины
Если в поликлинике мама жалуется на сухой кашель у ребенка, причины его возникновения — это первое, что интересует врача. Кому, как не ему, знать, насколько они могут быть разнообразными?
Существует масса заболеваний, вызывающих сухой кашель у ребенка, и в зависимости от их вида он может быть частым и редким, приступообразным или постоянным. Вот основные группы этих патологий:
1. Респираторные вирусные инфекции.
2. Специфические и неспецифические бактериальные поражения органов дыхания.
3. Аллергические заболевания.
4. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
5. Воспалительные заболевания дыхательных путей неинфекционного характера, опухоли средостения, пороки сердца.
В прямой связи от пораженного органа стоит и характер сухого кашля. Лающий или удушающий, к примеру, характерен для поражений гортани, а глубокий, грудной — для воспаления легких. Рассмотрим же поподробнее заболевания органов дыхания, являющиеся причинами сухого кашля у ребенка.
Фарингит
При фарингите сухой кашель у детей можно охарактеризовать как навязчивый, раздражающий, порой даже мучительный. Помимо этого заболевание характеризуется першением и сухостью в горле, повышением температуры тела (до высоких, но не критических цифр), недомоганием.
Фарингит чаще всего вызывается вирусами, но может быть спровоцирован и вдыханием некоторых вредных веществ. Так, приступы сухого кашля у ребенка могут появиться при пребывании его в удушливом микроклимате задымленного (например, накуренного) или запыленного помещения.
Ларингит
Ларингит так же, как и фарингит, может быть вызван вирусами или воздействием некоторых химических или механических раздражителей (дым, пыль). Воспалению гортани в первую очередь свойственен лающий изнуряющий сухой кашель. У ребёнка во время осмотра обнаруживается отек входа в гортань и покраснение слизистой.
Усиление отека и вовлечение в процесс голосовых связок ведет к потере голоса, которая является хоть и неприятным, но довольно безобидным симптомом. Намного более опасно, если сухой кашель у детей становится свистящим — это может означать, что ларингит начинает угрожать жизни развитием грозного осложнения — стеноза гортани.
Стремительное нарастающее сужение ее просвета очень быстро ведет к появлению удушья, и без введения специальной воздуховодной трубки в трахею либо проведения операции трахеотомии пациент практически всегда погибает.
Трахеит
Трахеит идет «рука об руку» с ларингитом. Оба этих заболевания настолько часто объединяются, что обычно у детей диагностируется «смешанный» тип болезни — ларинготрахеит. Тем не менее трахеит несколько отличается по своим проявлениям.
Во-первых, сухой кашель у ребенка — горловой, надрывный, непрекращающийся долгое время, часто сопровождающийся осиплостью или потерей голоса из-за поражения и голосовых связок.
Во-вторых, у больного отмечается повышение температуры, общая слабость, головная боль, а на пике приступа сухого кашля у ребенка может возникнуть рвота. Симптомы трахеита достаточно специфичны, а отсутствие в легких и бронхах хрипов при выслушивании позволяет врачу безошибочно поставить точный диагноз.
Бронхит
При бронхите родители часто описывают кашель как раздирающий, мучительный, не проходящий. Локализация процесса воспаления в бронхах вызывает раздражение большого количества рецепторов, в результате чего и кашель становится особенно сильным.
Общее состояние больного ребенка страдает и довольно сильно. В первую очередь инфекционный процесс вызывает выраженную интоксикацию организма малыша, не способного достаточно долгий период времени бороться с микробами.
Да и сам кашель у детей, приступы которого возникают едва ли не при каждом вдохе, попросту изнуряет его. Все силы тратятся на интенсивные попытки изгнать из дыхательных путей несуществующий раздражитель, а сколько там этих сил, к примеру, у грудного ребенка?!!
При затяжном течении бронхита порой даже переход сухого кашля во влажный кашель у ребенка не всегда сразу улучшает самочувствие малыша. Лишь тогда, когда начинает затихать сам процесс воспаления, боль в грудной клетке отступает, мокрота начинает полноценно эвакуироваться из бронхов и тогда уже можно говорить об улучшении.
К сожалению, иногда при недостаточно качественном лечении поражения дыхательных путей, инфекционный процесс проходит внутрь организма, переходит на саму ткань лёгкого и вскоре возникает пневмония.
Пневмония
Для пневмонии сухой кашель не очень характерен, хотя при атипичных формах заболевание начинается именно с него. Чаще все-таки пневмония проявляется влажным кашлем с отхождением большого количества мокроты. Это заболевание характеризуется сильным подъемом температуры — до 40 градусов и выше, выраженной слабостью, одышкой, болями в грудной клетке, локализованными в месте поражения.
Коклюш
Среди заболеваний дыхательных путей коклюш следует особо выделить ввиду его крайне высокой опасности для здоровья, особенно если ребенку 2 года или менее. Это заболевание обычно начинается, маскируясь под банальную простуду — с насморка, чихания и несильного кашля, который, однако, невозможно устранить противокашлевыми средствами.
Спустя 1-2 недели кашель усиливается, приобретая приступообразный спазматический характер. Выглядит это так: больной производит несколько кашлевых толчков, затем дышит более-менее нормально в течение нескольких вдохов, а потом все повторяется.
Кашель при коклюше продолжительный, изматывающий ребенка. Острый пароксизм кашля может быть вызван любым, даже самым незначительным раздражителем — включением света, сквозняком или прикосновением к больному.
Опасность коклюша для грудных детей объясняется чрезвычайно высокой чувствительностью у них дыхательного центра. На пике кашля у малышей может возникнуть внезапная остановка дыхания и тогда лишь экстренные реанимационные меры могут спасти жизнь ребенка.
Другие патологии
Сухой аллергический кашель у ребенка чаще всего возникает весной в период цветения растений. Если малыш склонен к аллергии, то пыльца цветов или деревьев может вызвать у него также явления ринита, слезотечение, кожные высыпания. Крайним проявлением этой патологии является бронхиальная астма, также сопровождающаяся сухим кашлем и одышкой в покое.
Гастроэзофагеальный рефлюкс — это состояние, когда клапан, находящийся между пищеводом и желудком ослабевает, вызывая выход желудочного содержимого в пищевод. При большом количестве этого содержимого оно может дойти до ротоглотки и проникнуть в верхние дыхательные пути. Раздражение желудочным соком их слизистой оболочки и вызывает сухой кашель у ребенка.
Существуют и другие, довольно редкие причины возникновения сухого кашля. Так, некоторые опухоли грудной клетки могут сдавливать трахею или бронхи, раздражая их кашлевые рецепторы. Аневризма аорты в начальном ее отделе при увеличении в размерах действует по тому же механизму.
При случайном проглатывании нефтепродуктов и последующей рвоте часть проглоченного может затечь в дыхательные пути, вызвав повреждение их слизистой оболочки в виде ожога. Это состояние также проявляется кашлем, который служит дополнительным диагностическим критерием для врача.
Сухой кашель у ребенка ночью
Ночью сухой кашель у ребенка практически всегда бросает матерей в панику. Трудно сказать, с чем связано то, что даже самые стойкие днем женщины ночью совершенно теряют голову, однако факт налицо — в темное время суток страхи обостряются. Чего же можно ждать в таких случаях и в дневное время?
Наиболее частой причиной ночного сухого кашля у ребенка являются воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. В первую очередь это поражения придаточных пазух носа или синуситы. Сюда же можно включить и некоторые виды ринита, например, аллергический ринит.
Причиной сухого кашля ночью у ребёнка становится так называемый синдром постназального затекания, когда выделения из пазух носа проникают в носовую полость, а оттуда стекают по задней стенке носоглотки. Раздражение рефлексогенных зон глотки и может вызвать приступ кашля. Утром ребенок, скорее всего, кашлять перестанет, так как стекающую слизь он незаметно для себя будет сглатывать.
Другая причина сухого кашля ночью у ребёнка — это аллергия на что-то находящееся в кроватке у малыша. К примеру новое одеяло или подушка, пижама или игрушка могут быть изготовлены с использованием веществ, на которые среагирует ребенок. Уложите ребенка в другой комнате, смените ему одежду и постель и проследите, не появится ли кашель. Если нет — ищите причину не в ребенке, а в помещении, где он спит.
Читать далее... Влажный кашель у ребенка, лечение
|
|